2017年执业药师备考：《药理学》重点知识十一(2)

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四、抗肝炎病毒药

(一)拉米夫定——抗HIV+乙肝。

【药理作用】

1.抑制HIV病毒的逆转录酶，抑制HIV的复制。

2.抑制HBV病毒DNA多聚酶，抗HBV。

易产生耐药性，应与齐多夫定合用。

【临床应用】

HIV和慢性乙型肝炎。

【不良反应】

头痛、疲倦、恶心、呕吐、腹痛;耳、鼻、喉部疼痛或不适。

(二)阿德福韦酯

广谱抗病毒药——逆转录病毒、痘病毒、疱疹病毒和嗜肝病毒，有效降低乙肝患者病毒的DNA水平。

需长期服药，停药可导致病情复发。

可作拉米夫定耐药者抗病毒治疗。

(三)干扰素——【前后联系】第36章免疫调节药——免疫增强剂。

【药理作用】

广谱，通过：

1.诱导机体细胞产生抗病毒蛋白酶，抑制病毒复制。

2.免疫调节作用而抗病毒感染。

【临床应用】

1.多种病毒感染性疾病——病毒性肝炎、流感、病毒性心肌炎、流行性腮腺炎、CMV(巨细胞病毒)感染、疱疹;

2.肿瘤。

【不良反应】

流感样综合征，如一过性发热、寒战、头痛、乏力、恶心、呕吐等;

骨髓暂时抑制、皮疹及肝功能障碍。

【小结】抗病毒药TANG

1.HIV (1)齐多夫定

(2)扎西他滨、司他夫定、拉米夫定、去羟肌苷

2.流感 金刚乙胺、扎那米韦、奥司他韦

3.疱疹 阿昔洛韦、阿糖腺苷和曲氟尿苷

4.肝炎 拉米夫定、阿德福韦酯和干扰素

【实战演习】

用于抗艾滋病病毒的药物是

A.利巴韦林

B.扎那米韦

C.齐多夫定

D.阿昔洛韦

E.碘苷

【正确答案】C

A.氟康唑

B.酮康唑

C.阿昔洛韦

D.拉米夫定

E.罗红霉素

1.用于浅表真菌感染的药物是

【正确答案】B

2.用于衣原体、支原体肺炎的药物是

【正确答案】E

3.用于乙型肝炎的药物是

【正确答案】D

4.用于单纯疱疹病毒感染的首选药是

【正确答案】C

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