执业中药师复习总结：中药的不良作用

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　　1.概念

　　中药不良反应，是指在预防、诊断、治疗疾病或调节生理功能过程中，人接受正常剂量的药物时出现的任何有伤害的和与用药目的无关的反应。

　　药品不良反应是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的或意外的有害反应。其内容包括副作用、毒性作用、过敏反应、后遗效应、继发反应、特异性遗传因素等。引发不良反应的药物既可以是中药饮片，也可以是中成药。

　　2.类型

　　(1)副作用

　　副作用指在治疗量下产生的与治疗目的无关的作用。如麻黄致中枢兴奋作用，延胡索中枢抑制(嗜睡、眩晕、乏力)作用等。这可能与中药的多成分有关。不同成分发挥不同药理作用。

　　(2)毒性反应

　　毒性反应是指用量过大或用药时间过长而产生的对机体损害性反应。如乌头碱口服0.2mg中毒;雷公藤引起肾脏及生殖系统损害等。

　　(3)过敏反应

　　指少数人对某些中药产生的病理性免疫反应。与病人遗传因素有关，主要表现为Ⅰ型变态反应(药热、皮疹)等。如地龙、鹿茸等中药可有过敏反应报道。

　　(4)致畸、致癌作用

　　板蓝根(1g/ml)水煎液灌服小鼠15天可致骨髓细胞染色体畸变。

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