主管护师内科护理学：肺脓肿-呼吸系统疾病病人的护理

【导读】华图医疗卫生人才网整理发布：主管护师内科护理学：肺脓肿-呼吸系统疾病病人的护理,详细信息请阅读下文！更多卫生专业技术资格考试考情政策解读，报考问题咨询，请关注(华图医疗卫生人才)公众号。加入备考交流群：，参加刷题、模考、领取更多备考资料!

肺脓肿:

　　1.临床表现

　　多数急性起病，病人感畏寒、高热，体温达39℃~40~C，多为弛张热，伴有咳嗽、咳脓痰或脓臭痰。炎症累及胸膜可引起胸痛，且与呼吸有关。病变范围大，会出现呼吸困难，伴有精神不振、全身乏力、食欲减退等全身毒性症状。痰液开始较少，为黏液或黏液脓性痰，如感染不能及时控制，1—2周后突然咳出大量脓性痰，每日可达300—500ml。厌氧菌感染痰臭难闻。约有1/3病人有不同程度的咯血，多为脓血痰，偶有中、大量咯血，可引起窒息致死。病人在咳出大量脓痰后体温下降，全身毒性症状随之减轻，数周内一般情况逐渐恢复正常。

　　血源性肺脓肿多先有原发病灶引起的畏寒、高热等全身脓毒血症的表现，经数日或数周后才出现咳嗽、咳痰，痰量不多，极少咯血。

　　体征与肺脓肿的大小、部位有关，病变大而浅在者可有实变体征，并发胸膜炎时，有胸膜摩擦音或胸膜腔积液体征。慢性肺脓肿(病程超过3个月)常有杵状指、贫血和消瘦。血源性肺脓肿体征大多阴性。

　　2.护理措施

　　1)注意休息

　　急性期应卧床休息，以减少体力和能量消耗;当毒血症状消退后，患者可适当下床活动。室内空气应流通。

　　2)做好口腔护理。

　　3)加强营养，以改善机体情况，提高其免疫力，促进炎症吸收和组织学修复。

　　4)准确记录痰量，细致观察痰的颜色和性质，正确留取痰标本并及时送作细菌培养。

　　5)促进痰液排出，给予口服用药或雾化吸人，协助进行体位引流。

　　6)高热者，做好降温处理。

　　7)密切观察病情，特别是并发大咯血休克时，应积极抢救。

　　例题：

　　肺脓肿患者进行体位引流时护士最重要监护的问题是下列哪项

　　A发生窒息

　　B体温

　　C血压

　　D心率

　　E肺部湿罗音

　　正确答案：A

官方公众号

官方客服号