2023年护士执业资格考试模拟题每日一练（3.9）

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第1题(题型：单选题)

患儿女，3岁。自幼发现心脏杂音，经常患肺炎。查体胸骨左缘第3～4肋间Ⅳ级粗糙的收缩期杂音，心电图左室及右室均肥大。

患儿出现心力衰竭时，正确的饮食指导是

A.低脂饮食

B.低盐饮食

C.半流食

D.普通饮食

E.无渣饮食

正确答案：B

题目解析：

患儿出现心力衰竭时，正确的饮食指导是低盐饮食。

知识点：

[ "护士执业资格考试-循环系统疾病病人的护理-心功能不全病人的护理-慢性心力衰竭病人的护理-治疗原则" ]

第2题(题型：单选题)

患儿女，3岁。自幼发现心脏杂音，经常患肺炎。查体胸骨左缘第3～4肋间Ⅳ级粗糙的收缩期杂音，心电图左室及右室均肥大。

如果患儿服用强心苷，正确的护理是

A.服药前数脉搏

B.服药后数脉搏

C.药物饭中服用

D.药物饭后服用

E.与果汁同时服用

正确答案：A

题目解析：

如果患儿服用强心苷，正确的护理是服药前数脉搏1min，通常年长儿HR<60～70次/min，婴幼儿HR<80～90次/min，应暂停用药并通知医生。

知识点：

[ "护士执业资格考试-循环系统疾病病人的护理-心功能不全病人的护理-慢性心力衰竭病人的护理-治疗原则" ]

第3题(题型：单选题)

高血压危象可首选的治疗药物是

A.硝酸甘油

B.硝普钠

C.利尿剂

D.甘露醇

E.美托洛尔

正确答案：B

题目解析：

高血压危象的治疗应快速降压，首选硝普钠静滴。

知识点：

[ "护士执业资格考试-循环系统疾病病人的护理-高血压病人的护理-治疗原则" ]

第4题(题型：单选题)

某高血压病病人，同时患有支气管哮喘，他不能使用哪种降压药物

A.呋塞米

B.阿替洛尔

C.硝苯地平

D.卡托普利

E.哌唑嗪

正确答案：B

题目解析：

本题考查了高血压患者的药物治疗，实际上是几个常用的一线降压药的不良反应。阿替洛尔属于β受体阻滞剂，主要副作用有心动过缓和诱发支气管平滑肌收缩，阻塞性支气管疾病病人禁用，故不能用于同时患有支气管哮喘的高血压病人。

知识点：

[ "护士执业资格考试-循环系统疾病病人的护理-高血压病人的护理-治疗原则" ]

第5题(题型：单选题)

急进型高血压最常见的致死原因为

A.脑梗死

B.心肌梗死

C.心力衰竭

D.尿毒症

E.脑出血

正确答案：D

题目解析：

急进型高血压，也称恶性高血压，占高血压病的1%，可由缓进型突然转变而来，也可起病即为急进型，其病理特征是全身细小动脉，尤其是肾的细小动脉的变化，以纤维素性坏死为主并有显著内膜增厚，导致增殖性内膜炎。这种改变的病理基础是血压升高。恶性高血压可发生在任何年龄，但以30～40岁为最多见。血压明显升高，舒张压多在17.3kPa(130mmHg)以上，有乏力、口渴、多尿等症状。视力迅速减退，眼底有视网膜出血及渗出。常有双侧视神经乳头水肿。迅速出现蛋白尿、血尿及肾功能不全。也可发生心力衰竭、高血压脑病和高血压危象。病程进展迅速，多死于尿毒症。

知识点：

[ "护士执业资格考试-循环系统疾病病人的护理-高血压病人的护理-临床表现" ]

第6题(题型：单选题)

在我国，原发性高血压最常见的死亡原因是

A.心律失常

B.尿毒症

C.脑血管意外

D.心力衰竭

E.高血压危象

正确答案：C

题目解析：

高血压病人的死亡原因取决于其并发症，即心、脑血管意外，肾功能衰竭及充血性心力衰竭等。在我国以脑血管意外为最多，其次是心肌梗死、心力衰竭和尿毒症，与日本情况相似。而欧美是以心肌梗死、心力衰竭占首位，其次是脑血管意外和尿毒症。

知识点：

[ "护士执业资格考试-循环系统疾病病人的护理-高血压病人的护理-病因" ]

第7题(题型：单选题)

1999年WHO/ISH对一级高血压的诊断标准是

A.收缩压<120mmHg，舒张压<80mmHg

B.收缩压<130mmHg，舒张压<85mmHg

C.收缩压140～159mmHg，舒张压90～99mmHg

D.收缩压130～139mmHg，舒张压85～89mmHg

E.收缩压160～179mmHg，舒张压100～109mmHg

正确答案：C

题目解析：

1级高血压(轻度)：收缩压140～159mmHg和(或)舒张压90～99mmHg。

知识点：

[ "护士执业资格考试-循环系统疾病病人的护理-高血压病人的护理-临床表现" ]

第8题(题型：单选题)

不属于原发性高血压导致靶器官受损并发症靶器官的是

A.脑

B.心

C.肾

D.血管

E.肝

正确答案：E

题目解析：

靶器官指某一疾病、或某一药物专门影响、针对的器官。如心脏、大脑、肾脏、血管是高血压的靶器官。高血压病患者由于动脉压持续性升高，引发全身小动脉硬化，从而影响组织器官的血液供应，造成各种严重的后果，成为高血压病的并发症。高血压常见的并发症有冠心病、糖尿病、心力衰竭、高血脂、肾病、周围动脉疾病、中风、左心室肥厚等，以心、脑、肾的损害最为显著。

知识点：

[ "护士执业资格考试-循环系统疾病病人的护理-高血压病人的护理-临床表现" ]

第9题(题型：单选题)

患者男性，55岁，高血压病史20年，不规则服药。看电视时突发头痛，烦躁，随后意识模糊，被家人送到医院，体检：浅昏迷，血压210/120mmHg，双眼向右侧凝视，左足外翻，最可能的诊断是

A.晕厥

B.脑出血

C.脑血栓形成

D.蛛网膜下腔出血

E.脑栓塞

正确答案：B

题目解析：

脑出血系指原发性非外伤性脑实质内出血。临床表现：多见于50岁以上有高血压病史者。体力活动或情绪激动时发病，多无前驱症状，起病较急。症状于数分钟至数小时达高峰，血压明显升高，剧烈头痛，呕吐，失语，肢体瘫痪和意识障碍等局灶定位和全脑症状。脑出血病人中枢性呼吸障碍多见，瞳孔常不对称，或双瞳孔缩小，眼球同向偏视、浮动。脑梗死病人中枢性呼吸障碍少见，瞳孔两侧对称，眼球少见偏视、浮动。故可以判断患者脑出血。蛛网膜下腔出血常见的是颅内动脉瘤。

知识点：

[ "护士执业资格考试-神经系统疾病病人的护理-脑血管疾病病人的护理-临床表现" ]

第10题(题型：单选题)

患者女性，58岁。因近日睡眠不好、头晕、有时步态不稳而就诊，发现血压高，既往曾有过高血压情况，开始进行药物治疗。在下列药物中属于降压药物的是

A.硝苯地平

B.利多卡因

C.地西泮

D.阿司匹林

E.普罗帕酮

正确答案：A

题目解析：

属于降压药物的是硝苯地平。抗高血压药物目前已有百余种，但较常用的主要有以下五大类：(1)利尿降压药，通过肾脏排钠排水，减少血容量并降低外周阻力，达到降压效果。常用的有双氢克尿噻，氯噻嗪，氯噻酮，速尿，利尿酸，氨苯喋啶，安体舒通，阿米洛利等。(2)β受体阻滞剂，使β受体阻滞，提高血管平滑肌对血管介质的敏感性，抑制肾素的分泌，达到降压的目的。常用的药物有心得安，氨酰心安(阿替洛尔)，美多心安(倍他乐克，美托洛尔)等。(3)血管紧张素转换酶抑制剂，通过抑制血管紧张素酶的作用，减少血管紧张素Ⅱ的产生，从而降低体循环阻力，达到降压的目的。常用药物有：疏甲丙晡酸(卡托普利，开搏通)，苯丁酯脯酸(依那普利)，培哚普和(雅施达)，苯那普利拉(洛汀新)等。(4)钙拮抗剂，抑制钙离子通过心肌与血管平滑肌细胞膜，使平滑肌松弛，周围阻力降低，具有降压、抗心绞痛作用。常用的药物有：硝苯吡啶(心痛定)、尼群地平，尼莫地平，异搏定，氨氯地平(洛活喜)等。(5)血管扩张剂，具有对抗周围血管阻力，而达到降压作用。常用的药物有肼苯哒嗪等。其他类的降压药物，还有作用于交感神经的降压药，如甲基多巴、利血平、可乐宁、降压灵等;α受体阻滞剂，如哌唑嗪、酚妥拉明等。这些药物在临床上一般不作常规使用，有些目前已很少使用。

知识点：

[ "护士执业资格考试-循环系统疾病病人的护理-高血压病人的护理-治疗原则" ]

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（编辑：liuhaihong）