2021天津护士资格证考试珍题再现11

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51.【2018A1/A2】直肠肛管周围脓肿患者肛门坐浴的水温为 A.23℃～26℃

B.33℃～36℃ C.43℃～46℃ D.53℃～56℃ E.63℃～66℃

51.【答案】C 【解析】直肠肛管周围脓肿患者，便后及时清洗，保持局部清洁，必要时用 1：5000 高锰酸 钾溶液坐浴，控制水温在 43～46℃，每日 2～3 次，每次 20～30 分钟。 【知识点】护士执业资格考试-消化系统疾病病人的护理-直肠肛管周围脓肿病人的护理-护理 措施

52.【2018A1/A2】某传染病病室，长 5m、宽 4m、高 3m，用食醋进行室内消毒，食醋用量 是

A.300～600ml B.600～800ml C.800～1050ml D.1000～1200ml E.1300～1400ml 52.【答案】A 【解析】本题是一题计算题。食醋进行室内消毒时，用量为每立方米 5～10ml，因此，本题 计算公式为 5×4×3×(5～10ml)=300～600ml。

【知识点】护士执业资格考试-基础护理知识和技能-医院内感染的预防和控制-清洁、消毒和 灭菌

53.【2018A1/A2】吉兰-巴雷综合征患者的脑脊液改变为

A.细胞数降低，蛋白质降低 B.氯化物降低 C.细胞数正常，蛋白质增高 D.葡萄糖降低 E.淋巴细胞增多

53.【答案】C 【解析】吉兰-巴雷综合征患者的脑脊液表现为细胞数正常而蛋白质明显增高，即蛋白-细胞 分离现象，这是 GBS 最重要的特征性检查结果。

【知识点】护士执业资格考试-神经系统疾病病人的护理-急性脱髓鞘性多发性神经炎病人的 护理-辅助检查

54.【2018A1/A2】患者，男性，42 岁。在树丛中割草，不慎被蛇咬伤，现场急救时以下哪 项有错

A.抬高伤肢 B.立即呼救 C.就地取材，绑扎 D.伤口排毒 E.切勿奔跑

54.【答案】A 【解析】蛇咬伤现场急救原则是阻止蛇毒吸收，尽快使蛇毒从局部排出。(1)镇静：病人切勿惊慌奔跑，以免加速蛇毒的吸收和扩散。(2)环形缚扎：立即在伤口的近心端 10cm 用止血带或布带等环形结扎。松紧以阻止静脉和淋巴回流为度。(3)伤口排毒：大量冷水 冲洗伤口，用手自上而下向伤口挤压，排出伤口内蛇毒。伤口冲洗后，用锐器在咬痕处挑开， 深达真皮下，扩大创口排出蛇毒。蛇毒为血液毒素性质的蛇咬伤者禁忌切开，防止出血不止。 若救援者用口吮吸伤口(吸者口腔应无伤口)，随吸随漱口，则排毒效果更佳。(4)转送 病人：转运途中注意病情变化，伤肢不宜抬高。故选择 A。

【知识点】护士执业资格考试-损伤、中毒病人的护理-咬伤病人的护理-毒蛇咬伤病人的护理 -护理措施

55.【2018A1/A2】与原发性肝癌的发生关系最密切的疾病是 A.甲型肝炎 B.乙型肝炎 C.肝脓肿 D.中毒性肝炎 E.肝棘球蚴病 55.【答案】B 【解析】原发性肝癌可能与病毒性肝炎、肝硬化、黄曲霉菌、亚硝胺类致癌物、水土因素等 有密切相关。临床注意到肝癌病人常有急性病毒性肝炎-慢性肝炎→肝硬化→肝癌的病史。 研究发现，与肝癌有关的肝炎病毒有乙型(HBV)、丙型(HCV)和丁型(HDV)3 种。HBsAg 阳性者其肝癌的相对危险性为 HBsAg 阴性者的 10～50 倍。我国 90%的肝癌病人 HBV 阳性。 【知识点】护士执业资格考试-肿瘤病人的护理-原发性肝癌病人的护理-病因及分型

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