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1.郁证
不同点 |
梅核气 |
虚火喉痹 |
好发人群 |
青中年女性 |
青中年男性 |
病因 |
情志抑郁 |
感冒,长期吸烟饮酒及嗜食辛辣食物 |
临床表现 |
无咽痛及吞咽困难 |
自觉咽干、灼热、咽痒 |
郁证梅核气与虚火喉痹的鉴别:
共性:咽部均有异物感;
个性:
郁证梅核气与噎膈的鉴别:
梅核气的诊断要点如上;噎膈好发的人群是中老年人,男性居多,梗塞的部位主要在胸骨后,吞咽困难的程度日渐加重,作食管检查常有异常发现。
1.血证
不同点 |
咳血 |
吐血 |
部位 |
肺 |
胃 |
颜色 |
多为鲜红 |
血色紫暗 |
临床表现 |
血中常混有痰液,咳血前多有咳嗽、胸闷、喉痒等症状,大量出血后,可见痰中带血数天,大便一般不呈黑色。 |
血中常夹有食物残渣,吐血之前多有胃脘不适或胃痛、恶心等症状,大便多成黑色。 |
血证分为很多种,重点还是放在鉴别诊断上,我们我分别的来看一下具体证的鉴别要点!
咯血与吐血:
共性:血液均从口出;
个性:
便血与痔疮:
痔疮属外科疾病,其大便下血特点为便时或便后出血,常伴有肛门异物感或疼痛,作肛门直肠检查时,可发现内痔或外痔,与内科出血不难鉴别。
尿血与血淋:
共性:血从尿道而出;
个性:两者以小便时痛与不痛为其鉴别要点:不痛者为尿血,痛者为血淋。
1.消渴
这个病无论是中医还是西医都是考试的一大重中之重啊!中医中就分的很细啦!按脏腑的位置分为上、中、下消!
消渴与瘿病:
瘿病中气郁化火、阴虚火旺的类型,以情绪激动,多食易饥,形体日渐消瘦,心悸,眼突,颈部一侧或两侧肿大为特征。其中的多食易饥、消瘦类似消渴病的中消,但眼球突出,颈前瘿肿有形则与消渴有别,且无消渴病的多饮、多尿、尿甜等症。
2.痹证与痿证的鉴别:
三个鉴别要点:首先,痛与不痛,痹症以关节疼痛为主,而痿证则为肢体力弱,无疼痛症状;其次,观察肢体的活动障碍,痿证是无力运动,痹症是因痛而影响活动;再者,部分痿证病初即有肌肉萎缩,而痹症则由于疼痛甚或关节僵直不能活动,日久废而不用导致肌肉萎缩。
抓住不同点鉴别起来其实并不难,童鞋们是否发现这都是非常重要的病,又有些类似点,也就是说万变不离开临床常见的病,所以在临床上有些经验的可以说是小意思啦,不过还是要过一遍哦,还会继续哦。
(责任编辑:姬立群)
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