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一、最佳选择题1、抗胆碱酯酶药不用于( )
A. 青光眼
B. 重症肌无力
C. 手术后腹气胀和尿潴留
D. 房室传导阻滞
E. 小儿麻痹后遗症
2、与阿托品M受体阻断作用无关的是( )
A. 腺体分泌减少
B. 扩瞳
C. 眼调节麻痹
D. 口干皮肤干燥
E. 皮肤血管扩张
3、下述何药剂量过大而致血压下降时禁用肾上腺素( )
A. 苯巴比妥
B. 氯丙嗪
C. 吗啡
D. 地西泮
E. 水合氯醛
二、配伍选择题
A. 支气管哮喘
B. 青光眼
C. 外周血管痉挛
D. 心律失常
E. 重症肌无力
4、酚妥拉明可用于治疗( )
5、异丙肾上腺素可用于治疗( )
三、多项选择题
6、阿托品可用于( )
A. 减少全麻时的腺体分泌
B. 全麻时的骨骼肌松弛
C. 有机磷中毒抢救
D. 感染性休克伴高热
E. 虹膜睫状体
答案与解析
1、D。【解析】抗胆碱酯酶药是兴奋迷走神经的,对心脏有抑制作用,所以不能用于房室传导阻滞的治疗。
2、E。【解析】阿托品大剂量使用时,可引起皮肤血管扩张(尤其是脸部血管扩张),从而引起颜面潮红,此作用机制不明,但与M受体阻断无关。
3、B。【解析】氯丙嗪阻断α受体,可致血管扩张、血压下降,翻转肾上腺素的升压效应,故肾上腺素不适合用于氯丙嗪引起的低血压。
4、C
5、A
【解析】本组试题考查的重点是作用于肾上腺素受体药物的用途。酚妥拉明临床用于治疗外周血管痉挛性疾病和血栓闭塞性脉管炎,异丙肾上腺素可用于治疗支气管哮喘、房室传导阻滞、心脏骤停及休克。
6、ACE。【解析】本题考查的重点是阿托品的临床应用。阿托品为M胆碱受体阻断药,可用于解除平滑肌痉挛,但是不能在全麻时使骨骼肌松弛,后者为NM胆碱受体阻断药的作用;抑制腺体分泌;治疗虹膜睫状体炎,验光、检查眼底;抗休克(但对休克伴有心动过速或高热不宜使用);缓慢性心律失常;有机磷中毒解救。
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